Sachbearbeiter/Sachbearbeiterin Komplexfallprüfung auffällige Inanspruchnahme im Leistungswesen (w/m/d)

Sachbearbeiter/Sachbearbeiterin Komplexfallprüfung auffällige Inanspruchnahme im Leistungswesen (w/m/d)

Willkommen bei der Postbeamtenkrankenkasse

Die PBeaKK hat Tradition und Zukunft. Seit über 100 Jahren bieten wir umfassenden Krankenversicherungsschutz – inklusive Pflege und Beihilfe. Die nächsten Jahrzehnte haben wir fest im Blick: Wir suchen Menschen, die das Beste aus zwei Welten wollen. Wenn für Sie flexible Arbeitszeiten und ein sicherer Arbeitsplatz, Stabilität und Veränderung, Erfahrung und Wandel zusammenpassen, freuen wir uns auf das Gespräch mit Ihnen.

Unterstützen Sie unser Team in Bremen ab sofort in Vollzeit als Sachbearbeiter/Sachbearbeiterin Komplexfallprüfung auffällige Inanspruchnahme im Leistungswesen (w/m/d)

Ihre Aufgaben

Sie bearbeiten Fälle für das Team Schwerpunktprüfung und bearbeiten insbesondere Übermaßangelegenheiten.

Sie überprüfen die Leistungsausgaben auf Notwendigkeit und Angemessenheit.

Sie leiten Gutachtenaufträgen ein und werten diese Gutachten aus.

Zu Ihren Aufgaben gehört auch die Beratung von Mitgliedern und Leistungserbringern

sowie die Bearbeitung von Widersprüchen.

Sie führen Schriftverkehr mit Versicherten, Vertretungsbevollmächtigten und dritten Personen und übernehmen Aufgaben in der telefonischen Kundenberatung (2nd-Level).

Sie unterstützen die Teamleitung bei der Verbesserung von Arbeitsabläufen.

Ihr Profil

Sie verfügen idealerweise über ein abgeschlossenes Bachelor-Studium im Bereich Betriebswirtschaftslehre, Wirtschaftsrecht, Gesundheitsmanagement oder eine vergleichbare Qualifikation in einem für die ausgeschriebene Stelle relevanten Fachgebiet. Auch andere Bildungswege oder fundierte Berufserfahrungen mit einer ähnlichen Ausrichtung können geeignet sein, um die Anforderungen dieser Position zu erfüllen.

Sie besitzen sehr gute mündliche und schriftliche Kommunikationsfähigkeiten.

Dienstleistungsorientierung und eine selbständige Arbeitsweise sind für Sie selbstverständlich.

Sie haben fachliche Vorkenntnisse im Bereich Beihilfe- und Satzungsrecht oder die Bereitschaft sich in die Themen einzuarbeiten.

Ihre Vorteile

Profitieren Sie von einer fairen Vergütung – nach dem Tarifvertrag für die Angestellten der Deutschen Bundespost (TV Ang).

Sichern Sie Ihre Zukunft – mit einer arbeitgeberfinanzierten, attraktiven betrieblichen Altersvorsorge (Anspruch nach drei Jahren Betriebszugehörigkeit).

Wachsen Sie mit uns – durch gezielte fachliche und persönliche Weiterbildungsmöglichkeiten.

Gestalten Sie Ihren Arbeitsalltag flexibel – Nutzen Sie unsere hybriden Homeoffice-Möglichkeiten und arbeiten Sie dort, wo es für Sie am besten passt.

Genießen Sie großzügige Freizeitregelungen – mit 30 Tagen Urlaub, bis zu 12 Gleittagen pro Jahr sowie arbeitsfreien Tagen an Heiligabend und Silvester.

Vereinbaren Sie Beruf und Privatleben – dank flexibler und familienfreundlicher Arbeitszeiten, einem Gleitzeitkonto und einem Zuschuss zu den Kinderbetreuungskosten.

Bleiben Sie gesund – mit unserem Fitness-Zuschuss, Vorsorgeuntersuchungen und regelmäßigen Gesundheitstagen.

Profitieren Sie von Corporate Benefits – wie einem ÖPNV-Zuschuss, Mitarbeiterrabatten und der Möglichkeit zum E-Bike-Leasing.

Erleben Sie Vielfalt und Chancengleichheit in einem positiven Umfeld – wir stehen für Fairness, Gleichberechtigung und ein offenes, wertschätzendes Miteinander.

Bringen Sie sich aktiv ein – Übernehmen Sie Verantwortung und gestalten Sie spannende Projekte mit.

Die PBeaKK gewährleistet die berufliche Gleichstellung aller Geschlechter. Schwerbehinderte Bewerber (m/w/d) werden bei gleicher Eignung besonders berücksichtigt. Die Stelle ist grundsätzlich auch für Teilzeitbeschäftigung geeignet.